Les assureurs, courtiers d’assurance et conseillers en assurance offrant le paiement direct et le traitement différé de paiement des demandes de règlement de médicaments utilisent les rapports interactifs et les outils de production de rapports en ligne pour analyser le rendement de leur programme d’avantages sociaux. Les données qui s’appuient sur des faits pour la prise de décisions sont primordiales quant à l’incidence du contexte économique actuel sur la durabilité des programmes d’avantages sociaux.

Avantages des rapports interactifs :

• Extrayez, affinez et reformatez les données pour les analyser selon les variables de votre choix.

• Accédez aux données et récupérez-les rapidement et efficacement grâce aux cubes de données TELUS Santé conçus spécifiquement pour l’industrie des régimes d’assurance collective.

• Travaillez avec des capacités de libre-service conviviales destinées aux utilisateurs n’ayant pas de connaissances techniques et axées sur les défis spécifiques en matière d’avantages sociaux en matière de soins de santé.

• Comblez l’écart entre les données brutes et les perspectives d’affaires.

• Tirez profit de données dépersonnalisées. Consultez des données de plusieurs points de vue et différents niveaux sans devoir vous soucier de la confidentialité des informations relatives à la santé grâce à notre plateforme infonuagique.

• Exportez les rapports en trois formats : Excel, PDF et PowerPoint.

• Ciblez n’importe quelles données de l’entrepôt de données de TELUS Santé pour une analyse plus approfondie en comparant les données de la demande de règlement traitée à celles du régime.

Avantages de ces fonctionnalités :

• Accédez à des données pouvant être adaptées aux besoins du client.

• Créez des rapports et diagrammes spécifiques comportant des filtres visant à cibler précisément chacune des analyses.

• Schématisez les données des demandes de règlement et les données administratives qui définissent la couverture du régime.

• Intégrez les plus récentes données administratives (historique de couverture) et appliquez les mises à jour à toutes les périodes touchées par les changements, y compris les périodes antérieures.

• Comparez le régime d’un preneur par rapport à TELUS Portefeuille d’affaire.

• Analysez les tendances émergeant de plusieurs années de données historiques.

Types de données auxquelles vous avez accès :

• Au sein d’un régime d’assurance collective, quelles maladies sont les plus coûteuses en fonction de leur pharmacothérapie?

• Quelles sont les maladies les plus communes en fonction de la fréquence des demandes de règlement?

• Combien d’adhérents ont réclamé des médicaments pour le traitement de certaines maladies?

• Quel est le coût moyen des médicaments génériques, des médicaments de marque et des médicaments novateurs?

• Quels sont les médicaments de spécialité ayant été le plus souvent réclamés au cours d’une période donnée, et par combien d’adhérents?

Obtenez des rapports de gestion additionnels par l’intermédiaire de la plateforme de rapports interactifs de TELUS Santé :

• Assure Médi-conseil détermine les maladies qui touchent le plus souvent les adhérents au régime en fonction de la fréquence et des coûts associés aux médicaments réclamés.

• Système d’information Gestions des Avantages Pharmaceutiques vous aide à déterminer les facteurs ayant une incidence sur le coût d’un régime d’assurance médicaments comme l’âge, l’emplacement géographique, le type d’industrie et la conception du régime.

• Pharmacies vous permet de voir la fréquence et le coût de distribution d’un régime d’assurance médicaments par chaîne de pharmacies et source des médicaments, ainsi que les frais professionnels et divers.

• Résultat du traitement vous permet d’accéder à un sommaire des questions liées à l’administration et aux services pouvant avoir une incidence négative sur un régime d’assurance médicaments.

Identifiez les tendances et les modèles d’activité en accédant à des dizaines de rapports en ligne. Ces outils faciles à utiliser vous permettent de sélectionner et générer des rapports prédéfinis. Parmi ces rapports, vous trouverez :

• Rapports analytiques d’utilisation par groupe

• Productivité en entrée de données et Temps de réponse

• Rapports de contrôle

Plus de 40 rapports vous sont offerts avec des critères de sélection personnalisables selon plusieurs niveaux :

• Groupes/Divisions/Catégories (ou une combinaison de ces critères)

• Types de prestations

• Dates de service ou dates d’adjudication

• Les rapports sont exportables en format Excel et comprennent :

• Rapports sommaires

• Demandes de règlement remboursées sous les paliers

• Règlements refusés

• Fréquence de demandes de règlement par utilisation mensuelle et code de parenté

• Demandes de règlement par groupe d'âges

• Demandes de règlement selon leur valeur

• Utilisation des médicaments

• Utilisation des médicaments par catégorie de maladie

• Utilisation des médicaments style de vie

• 50 meilleurs DINs par fréquence et montant remboursé

• Sommaire des bannières pharmacies les plus fréquentées

• Rapport des demandes de règlement payées en exception

• Rapport de Revue d'utilisation des médicaments Assure Santé

• Répartition géographique

• Rapport sur les demandes de règlement de paiement différé

• Rapport sur les demandes de règlement du programme de pharmacothérapie initiale

• Rapport sur les demandes de règlement du programme d'autorisation préalable

À titre de fournisseur de services, TELUS Santé compte sur ses clients, les compagnies d’assurance, pour que leur clientèle assurée soit informée de l’utilisation et de la divulgation prévues de leurs renseignements personnels. Ils sont aussi responsables d'obtenir les consentements requis suite à l’application des lois sur l’usage ou la divulgation desdits renseignements personnels par TELUS Santé (et les sous-traitants) pour la fourniture des services à rendre aux assureurs.

Les renseignements personnels sont utilisés ou divulgués par TELUS Santé seulement dans le cadre de services faisant l’objet d’une entente contractuelle entre l’assureur et TELUS Santé. Toutes les données contenues dans les rapports demeurent la propriété de nos assureurs clients avec lesquels une entente est intervenue. Toute divulgation de rapports contenant des renseignements personnels est la responsabilité de chacun des assureurs.